Qualidade de vida e tratamento hemodialítico: avaliação do portador de insuficiência renal crônica / Quality of life and hemodialytical treatment: renal insufficiency patient evaluation / Calidad de vida y el tratamiento de hemodiálisis: evaluación del portador de insuficiencia renal crónica

Os relatos de portadores de insuficiência renal crônica em hemodiálise sobre as alterações em seu cotidiano após o início do tratamento motivaram indagar quais aspectos têm alterado a qualidade de suas vidas (QV). Estudo descritivo exploratório objetivando avaliar a QV dos portadores de doença renal crônica em hemodiálise, por meio do instrumento Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF). Foram entrevistados 72 pacientes em Goiânia - Brasil, entre abril e maio de 2005. A maioria (52,8%) era do sexo masculino, idade média 51,1 ? 16,6 anos, católica, renda menor que 2 salários mínimos ou não trabalhava, tinha companheiro fixo e fazia hemodiálise há menos que 60 meses. Os maiores escores foram obtidos nas Dimensões ?Estímulo por Parte da Equipe de Diálise? (88,37), ?Qualidade da Interação Social? (80,83) e ?Função Cognitiva? (80,74). As Dimensões ?Função Física? (20,49) e ?Papel Profissional? (22,22) obtiveram os menores escores. A percepção dos indivíduos nas Dimensões do KDQOL-SF foi influenciada pela religião, gênero, idade, tempo de tratamento, presença de companheiro fixo, escolaridade, se residia sozinho e pelo trabalho. Conclui-se que o indivíduo em hemodiálise sofre alterações na sua QV, as quais indicam que aspectos estão influenciando-a negativamente e que podem direcionar ações dos profissionais.

The different claims of chronic renal failure patients under hemodialytical treatment about daily life alterations motivated questioning about what had been modified and influenced their quality of life after the treatment. The present study main objective was to evaluate the quality of life of patients with chronic renal failure under hemodialytical treatment, using an instrument called Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF). Seventy two patients from a hemodialytical center in Goiânia - Brazil were interviewed between april and may 2005, and male predominance had been showed with 52.8%. The mean age of patients was 51.1 ? 16.6 years. Results demonstrated that patient?s quality of life was prejudiced in some aspects. The highest values were obtained in the dimensions Dialysis Staff Encouragement (88.37), Quality of Social Interaction (80.83) and Cognitive Function (80.74). The Dimensions Physical Role and Work Status had the lowest scores (20.49 and 22.2 respectively). The population perception was influenced by religious choices, gender, years of study, advanced age, time of treatment, family support and by work status. We concluded that people under hemodialytical treatment suffer many alterations in their quality of life, showed by the lowest scores that indicate which aspects need more professional attention.

Los informes de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis sobre las alteraciones en su vida diaria, motivaran preguntar qué motivos cambian aspectos de la calidad de sus vidas. Estudio exploratorio y descriptivo para evaluar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, utilizando el instrumento Kidney Disease and Quality of Life Short Form (KDQOL-SF). Entrevistamos a 72 pacientes en Goiânia - Brasil, entre abril y mayo de 2005. La mayoría (52,8%) eran varones, con una edad media 51,1 ? 16,6 años, católica, renda inferior a 2 salarios mínimos o no trabaja, tenían compañero fixo y el tiempo de hemodiálisis fue inferior a 60 meses. Los mejores resultados se obtuvieron en las dimensiones "Estimulación por el equipo de diálisis" (88,37), "Calidad de la interacción social" (80,83) y "La función cognitiva" (80,74). Las dimensiones "Función física" (20,49) y "Rol profesional" (22,22) tuvo la menor puntuación. La percepción de las personas en las dimensiones del KDQOL-SF fue influenciado por la religión, el sexo, la edad, la duración del tratamiento, la presencia del compañero fijo, la escolaridad, si viven solas y de trabajo. Llegamos a la conclusión de que el individuo que se somete al tratamiento de hemodiálisis sufre varias cambias en la calidad de sus vidas, demuestradas pelo valor de las puntuaciones más bajas, indicando qué aspectos tienen una influencia negativa en sus vidas y puedendo dirigir las acciones de los profesionales.

Fatores maternos e neonatais associados à prematuridade / Maternal and neonatal factors associated with prematurity / Factores maternos y neonatales asociados a prematuridad

A prematuridade representa a causa mais freqüente de morbidade neonatal. O objetivo desse estudo foi realizar um levantamento dos nascimentos de recém-nascidos vivos com menos de 37 semanas completas de gestação e relacionar com as alterações patológicas encontradas. Foram coletados dados referentes à história clínica materna e do neonato. A média da idade gestacional dos 104 RNs estudados foi de 31 semanas ± 4 dias. A média de peso dos prematuros foi de 2350 gramas. Os grupos de doenças de base maternas encontradas foram: hipertensão materna 51 casos (49%), alterações útero-placentárias 21 casos (20,1%), doenças infecciosas 12 casos (11,5%), cardiopatias 9 casos (5,7 %), diabetes 2 casos (1,9%), Síndrome da Imunodeficiência Adquirida 1 caso (0,9%) ainda 8 casos (7,6%) em que não havia registro de doença de base. Entre os grupos de doenças de base fetais o mais frequente foi o grupo de doenças do aparelho respiratório, com 81 casos (78%). Em nosso estudo, houve diferença estatisticamente significante entre idade gestacional e doença de base materna (p=0,038). A prematuridade continua sendo a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal, representando um dos maiores desafios para o fornecimento de uma assistência profissional de qualidade.

The prematurity is the most frequent cause of neonatal morbidity. The aim of this search was to perform a survey of thenewborns with less than 37 completed weeks of gestation and related with the pathological alterations found. The data wascollected from the maternal and neonatal medical record. The mean gestational age of the 104 newborns studied was 31weeks ± 4 days. The mean weight of the premature infants in our study was 2350 grams. The groups with maternal baselinediseases were: maternal hypertension 51 cases (49%), uterus-placental disorders 21 cases (20.1%), infectious diseases 12cases (11.5%), heart diseases 9 cases (5.7 %), diabetes 2 cases (1.9%), Acquired Immune Deficiency Syndrome 1 case(0.9%) and 8 cases (7.6%) with no record of the baseline disease. Among the groups with fetal baseline diseases the mostfrequent diseases were of the respiratory tract, with 81 cases (78%). In our study, there was statistically significantdifference between gestational age and maternal baseline disease (p=0038). The prematurity remains the main cause ofneonatal morbidity and mortality, being one of the biggest challenges for the provision of professional high quality assistance.

El nacimiento prematuro representa la causa más frecuente de morbilidad neonatal. Objetivo: realizar un levantamiento delos nacimientos de recién nacidos vivos con menos de 37 semanas completas de gestación y relaciona con las modificacionespatológicas encontradas. Se recolectaron los datos referentes a historia clínica materna y del neonato. La media de la edadgestacional de los 104 recién nacidos estudiados fue de 31 semanas±4 días. De los 104 casos estudiados, 82 casos (78,8 %)habían sido acompañados durante el prenatal. La media de peso de los prematuros fue de 2350 gramos. Los grupos deenfermedades de base maternas encontradas fueron: hipertensión materna 51 casos (49%), alteraciones útero-placentarias21 casos (20,1%), enfermedades infecciosas 12 casos (11,5%), cardiopatías 9 casos (5,7 %), diabetes 2 casos (1,9%),Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida 1 caso (0,9%) además de 8 casos (7,6%) en que no habían registros deenfermedades de base. Entre los grupos de enfermedades de base fetales las más frecuentes fueron las del grupo deenfermedades del sistema respiratorio, con 81 casos (78%). En nuestro estudio, hubo diferencias estadísticamentesignificativas entre edad gestacional y enfermedad de base materna (p=0,038). La prematuridad continúa siendo la principalcausa de morbilidad y mortalidad neonatal.

Qualidade de vida de portadores de dores crônicas em tratamento com acupuntura / Quality of life of people with chronic pain after acupuncture treatment / Calidad de vida de portadores de dolores crónicas en tratamiento con acupuntura

Dor é sintoma de alerta, comum nas enfermidades e com impacto negativo na vida das pessoas, que buscam alternativas para seu alívio, sendo a acupuntura usada pelo efeito analgésico. Questiona-se se a qualidade de suas vidas (QV) foi alterada após o início da acupuntura. Objetivou-se analisar a QV dos portadores de dor crônica que utilizam acupuntura. Estudo descritivo-analítico realizado em uma clínica de acupuntura em Goiânia - GO, entre janeiro e fevereiro de 2006. Dados foram coletados utilizando o SF-36, obtendo as médias dos escores de cada dimensão. Foram entrevistados 35 indivíduos, na maioria mulheres, de nível médio e católicos. Os principais locais de dor referidos foram coluna, membros, articulações e cabeça. O maior escore foi na dimensão Estado Geral da Saúde (67,48) e na dimensão Saúde Mental (65,94), indicando que a percepção individual da QV é positiva. Os menores escores foram nas dimensões Limitações por Aspectos Físicos (42,14) e Dor (47,54). Todos afirmaram que houve mudanças na QV após início da acupuntura, com o alívio da dor. A despeito da dor crônica, as pessoas consideram-se bem de saúde. Estudos futuros devem ser conduzidos, visando à ampliação da amostra e a compreensão dos efeitos das variáveis multidimensionais na QV.

Pain is a signal of alert, common in sickness and with negative impact in people's life that search for alternative ways of relief. Acupuncture is used because of its analgesic effect. It was questioned if quality of life (QL) changes after acupuncture's beginning. The study aimed to analyse people's QL after acupuncture treatment to chronic pain relief. It was a descriptive-analytical study carried out in an acupunture clinic of Goiânia-GO, Brazil, in January/February 2006. Data were collected using the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). The answers were analysed by descriptive statistics and obtaining each SF-36 scale's score average. Most of the 35 interviewed individuals were female, catholic, with high school level. Pain's principal points were vertebral spine, limbs, joints and head. The highest scores were obtained in the General Health Scale (67.48), Mental Health Scale (65.94) and Physical Functioning Scale (65.57). The smallest scores were in Role-Physical Scale (42.14) and Bodily Pain Scale (47.54). Everyone asserted pain relief and changes in QL after acupuncture use. The highest scores indicate that the individual perception of QL of these people is positive despite pain limitations. They consider themselves healthy, living with pain in the possible manner. The smallest scores indicate areas where is necessary immediate professional intervention to enhance QL of people with chronic pain. Future studies may be conducted to amplify sample and to better understand the magnitude of the multidimensional quality of life variables.

Dolor es síntoma de alerta, común en las enfermedades y con impacto negativo en la vida de las personas, que buscan alternativas para el alivio, y la acupuntura es utilizada por el efecto analgésico. Cuestiona-se se la Calidad de sus Vidas (CV) eres alterada después del inicio de la acupuntura. Objetivou-se analizar la CV de los portadores de dolor crónica que utilizan acupuntura. Estudio descriptivo-analítico realizado en una clínica de acupuntura en Goiânia - GO, Brasil, entre enero y febrero de 2006. Dados foran colectados con el SF-36, obteniendo las medias de los escores de cada dimensión. Foran entrevistado 35 personas, mayoría mujeres, nivel medio y católicos. Principales locales de dolor: columna, miembros, articulación y cabeza. Mayor escore eres en la dimensión Estado General de la Salud (67,48) y Salud Mental (65,94), indicando necesidad de intervención profesional inmediata. Todos afirmaran haber mudanzas en la CV después del inicio de la acupuntura, con el alivio de la dolor. La despecho de la dolor crónica, las personas consideran-si bien de salud, conviviendo con ella de la manera posible. Estudios futuros deben ser realizados, objetivando la ampliación de la muestra y la comprensión de los efectos de las variables en la CV.